内容资料来源:
[1]王喆诤.了解高尿酸血症,带你认识身体的警钟[J].福建医药杂志,,46(03):-.DOI:10./j.fmj..03..
[2]张璇,杨敏怡,宗黎俊.痛风的“不痛”靠自己[J].科学生活,,(06):82-83.
[3]尿酸高是吃出来的吗?[J].财富生活,,(03):12.
嘌呤是身体代谢过程中的一种产物,当它在身体内部发生氧化时,就会转化为尿酸这种化合物,而人体的尿酸过高了,就会诱发痛风的发生。
痛风是由于尿酸过度的沉积聚集在体内从而引发的一种疾病,病人主要表现为突发性的关节疼痛、红肿等炎症反应。病程反复发作时,会造成关节的慢性病变。随着病情的不断发展,甚至有可能造成肾脏功能的损害,提高糖尿病、高血压、心肌梗死和脑梗死发生的概率与风险。
家住湖北的王宇鑫45岁,是一家海鲜店的老板。他本身是做这一行生意的,自身也非常爱吃海鲜,每次新到货了,他总是要头一个尝鲜。年6月12日,王宇鑫早上起床时,忽然感到膝关节有些隐隐作痛,他也没怎么在意,觉得可能就是最近劳累过度了,休息一阵子就会好。
随着时间推移,王宇鑫关节疼痛的情况越来越严重,从膝关节到脚趾关节都有些红肿,晚上更是疼痛的厉害,感觉皮肤像是在发热。妻子见他情况不对,医院做个检查,王宇鑫在擦了红花油等跌倒损伤药没有效果,反而愈加严重,最后连走路都有些费劲了起来,只能无奈同意了。
医院,医生就给王宇鑫开了血常规、生化以及关节X光检查,结果显示:尿酸显著升高,高达umol/L,远远超出正常值,出现尿酸性关节炎的症状。最终王宇鑫被诊断为高尿酸血症,痛风急性发作。
痛风在过往被人们叫做“宫廷病”,是指的只有大吃大喝的贵族们才会得上这种病。随着不断提高的物质生活水平,人们的饮食也越来越多样化。我国痛风的发病率呈现上升趋势,成为了仅次于糖尿病的代谢类疾病。
在了解了王宇鑫日常的饮食生活习惯后,医生告诉他,这是由于他平日里食用了过多海鲜造成的,海鲜是高嘌呤的食物,当体内大量摄入海鲜后,就会导致嘌呤过多的在身体内部积蓄,久而久之就造成了高尿酸血症,从而诱发了痛风。所以从现在开始,他要注意调整改变自己的饮食习惯与生活方式了,同时还要规律作息,避免熬夜,进行适量的体育运动,多喝温开水,帮助体内尿酸的排除。
得知这个情况后,王宇鑫很是后悔,原来这个病居然是自己吃出来的,可是他又有了新的疑惑。医生让他注意饮食,具体要怎么实施呢,高嘌呤的食物又有哪些呢?
主治医生耐心地讲解道,对于痛风患者而言,尿酸水平有着重要的影响,而尿酸正是由嘌呤代谢而来,人体中大约80%的尿酸是细胞本身代谢产生的,而另外的20%是源自于食物。在生活中,就是需要做好这部分的外源性的食物控制,而高嘌呤的食物主要有以下三大类。
第1类是动物肉食类
在生活中常见的高嘌呤食物有动物内脏、比如动物肝脏、肾脏、以及浓肉汤等。猪肉,牛肉,鸭肉、鹅肉、鸽子等肉食中也含有丰富的嘌呤。
第2类是海鲜鱼类
海鲜是常见的一种高嘌呤食物,比如鳗鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、贝壳、鲱鱼、螃蟹、鲜虾类、金枪鱼、鳝鱼、鱼卵、紫菜等。
第3类是特殊的蔬菜类与酒类
有部分蔬菜也含有较高的嘌呤,比如菠菜、淡菜、豌豆、菜豆、蘑菇、芦笋、大豆以及豆制品黄豆芽等食物。此外,啤酒、红酒等酒类也含有丰富的嘌呤,干果类食物也含有中度的嘌呤,比如瓜子、花生、腰果等。对于高尿酸症患有痛风的患者而言,应当在生活中尽量避免食用这些食物。
此外,痛风的病人还需要注意避免食用过量的含糖饮料以及果糖含量高的水果,比如橙子、龙眼、荔枝、柚子、柿等。这是由于人体血液中果糖含量迅速增高时,血尿酸也会上升。可以用果糖含量较低的水果替代,比如青瓜、西瓜、椰子水、草莓、菠萝、桃子等食物,而柠檬、樱桃、橄榄这些水果,对于痛风病人有一定的好处。
为了保证身体的营养与能量摄入,在生活中进食肉类时,应当主要以瘦肉为主,白肉比红肉更好。当痛风患者处在急性发作期时,对于肉类的摄入量需要暂时性的减少,尽量降低到50克/天以内,甚至避免食用。诸如腊制、熏制、腌制的食物,嘌呤和盐分都会较高,从而干扰到身体内部的尿酸代谢,需要尽量避免食用。在烹饪时,还需要减少过多的调味品使用,比如盐、糖、香辛料以及一些海鲜调制的酱料等。
综上所述,饮食虽然是痛风常见的诱因,但是痛风也并非全部都是饮食造成的,机体自身内部的代谢产生了问题也是一个重要原因,所以单方面的追求低嘌呤饮食也只能起到一个辅助作用。在生活中,需要注意作息规律,戒烟戒酒,避免熬夜,避免暴饮暴食等不良行为习惯,以免造成机体内分泌的代谢紊乱,从而诱发痛风等疾病的发生。
(注:《高嘌呤的食物有哪些?》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
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